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  【摘要】目的 探讨金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法 将176例高胆红素血症新生儿随机分成对照组和治疗组，对照组采用常规方法治疗，治疗组患儿在此基础上服用金双歧片，观察并记录胆红素的每日变化,至黄疸消退、胆红素水平降至正常，比较两组疗效。结果 治疗组和对照组每日总胆红素下降分别为(63.2±13.8)和(39.4±16.2)μmol/L，治疗组黄疸消退时间明显少于对照组 ( P7天32例；出生体重 4000 g22例。血清总胆红素水平342μmol/L27例，最高是432μmol/L；黄疸出现时间7天16例。将两组新生儿随机分为对照组和治疗组，每组88例。两组新生儿性别、出生体重、胎龄、治疗前血胆红素水平无统计学差异 ( P>0.05)。

 1.2 诊断标准

 新生儿出生后24h内出现黄疸，胆红素浓度>102μmol/L，足月儿血清胆红素浓度> 220μmol/L，早产儿> 255μmol/L；黄疸持续时间：足月儿> 2周，早产儿> 4周；或黄疸退而复现，进行性加重；血清胆红素每天上升> 85μmol/L[3]视为高胆红素血症。

 1.3 治疗方法

 对照组采用常规的治疗方法，包括蓝光照射、酶诱导剂、白蛋白药物和纠正酸中毒等措施。治疗组在对照组的常规治疗基础上，给予患儿金双歧片(0.5 g/片)，一日2片，温开水溶碎后喂服，连续服用7天。

 1.4 疗效判定

 在治疗中注意观察患儿皮肤的黄染情况和精神神经症状，观察和记录大便次数及颜色、体温和黄疸消退情况。进行胆红素检测，动态观察治疗过程中胆红素的每日变化至黄疸消退、胆红素水平降至正常，计算每日胆红素平均下降值，统计黄疸消退时间，并进行统计学比较。疗效判定标准:① 治愈：皮肤黄疸消退，小便颜色正常，复查血清总胆红素水平低于90μmol/L。② 好转：皮肤黄疸减轻，血清总胆红素较入院时下降大于100μmol/。③ 无效：皮肤黄疸较入院时无明显改变，血清总胆红素下降不足100μmol/L。

 1.5 统计学处理

 应用SPSS 16.0 统计软件，采用t检验、x2 检验进行不同组别疗效的比较。

 2 结果

 经治疗后，176例患儿黄疸均完全消退，进奶量增加，粪便多为黄色糊状，每天2～4次。两组治疗前胆红素水平无显著性差异( P>0.05)，治疗组的每日胆红素平均下降值大于对照组，黄疸消退所需天数明显短于对照组，两组比较有统计学意义( P
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