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  【摘要】目的 探讨改良小切治疗急性化脓性腹膜炎的临床价值。方法 选取我院2007年9月~2010年8月收治的60例急性阑尾炎并发化脓性腹膜炎患者的临床资料，随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)，治疗组患者采用改良式小切口手术治疗，对照患者患者采用常规手术切口治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果 治疗组患者手术时间长、术中出血量少，术后恢复情况优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义(p0.05)。

 1.2 方法 治疗组患者采用改良小切口术式，患者均采取硬膜外麻醉，常规消毒皮肤，取脐与髂前上棘连线中点为准，并与此线垂直切口，线上切口1/3，线下2/3，切口4~5cm，逐层切开皮肤、皮下腹直肌，显露腹直肌、腹膜，用直钳固定于纱布垫上[3]，保护切口。吸尽腹腔渗液，阑尾根部高度肿胀可直接荷包缝合包埋，用生理盐水彻底冲洗腹腔，后用甲硝唑200ml灌洗腹腔，并部分保留。对照组患者采用常规切口，切口长度为7~10cm，所有患者术后放置引流管，抗生素治疗3d。比较两组患者手术时间、术中出血量及术后恢复情况。

 1.3 疼痛评定 术后患者按照数字分级法NRS，疼痛程度从轻到重分为0~10分[4]。

 1.4 统计学处理 应用SPSS13.0软件进行统计学处理，计数资料以%表示，计量资料以(x±s)表示，组内和组间比较分别采用t检验和x2检验。P
 http://www.100md.com/html/paper/1005-0515A/2011/07/116.htm
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