【摘要】目的 对边境少数民族地区开展预防接种规范化门诊工作的必要性。 方法 采用现在与过去的比较来总结成绩和发现问题。结果 加强了预防接种专业队伍提高了工作效率规范了工作程序。结论 我国儿童免疫规划工作在边境少数民族地区开展预防接种规范化门诊工作是有一定的推广性和使用性。

 【关键词】边境少数民族地区 预防接种 规范化 建设 必要性

 中图分类号：R197.21 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)5-307-02

 1 基本情况

 新巴尔虎右旗位于内蒙古自治区东北部，北、西、南同蒙古国和俄罗斯接壤，地处中、俄、蒙三国交界。总人口近4万人，蒙古族人口占总人口的80%，是以畜牧业为支柱产业的边境少数民族地区牧业旗。

 2 计划免疫工作面临的问题
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 2.1 由于牧区地域辽阔、居住分散、交通不便，加上基层卫生防疫工作投入不足、人员不稳定、责任心不强的矛盾日益突出。

 2.2 随着疫苗种类、接种剂次的不断增多，原有的到牧户流动接种的服务模式难以适应形势发展的需要，接种质量难以得到保证。

 2.3 分散接种点多且兼治疗为一体，一台多苗接种是常有的事，容易发生交叉感染和差错事故。同时以不能满足人民群众对预防接种服务的需求。因此，改革现有的接种模式势在必行。

 3 提高认识 加强领导

 免疫规划工作是控制和消除传染病最经济、最有效的手段。我旗通过不断总结深刻认识到，建设以苏木、镇为单位的计划免疫规范化接种门诊，是社会主义市场经济条件下牧区预防接种管理体制、服务模式的一项重要改革，是实现计划免疫工作科学化、规范化、制度化管理的重中之重，是保障广大人民群众尤其是儿童健康的重要措施。2008年起，我旗按照自治区卫生厅“关于开展规范化预防接种门诊工作的通知”和“全区预防接种门诊建设标准”的有关要求，解放思想、加大工作力度，加快预防接种门诊规范化建设步伐。各级领导非常重视此项工作，切实把预防接种门诊规范化建设工作列入重要议事日程，当作新时期公共卫生工作的重点来抓；组织全旗各医疗单位和接种点的负责人到以开展规范化门诊并取得显著成绩的地区参观学习。吸取先进经验，采取走出去请进来的方法，请上级疾控中心的专业人员对全旗的防疫人员进行培训，使我们开阔了眼界，提高了对预防接种门诊规范化建设工作重要意义的认识，极大地调动了大家的工作积极性，迅速促进了全旗规范化门诊建设工作的开展。
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 4 主要措施

 按照上级要求，旗卫生局制定了“关于开展规范化预防接种门诊实施方案”，成立了领导小组和技术指导组。把接种门诊规范化建设工作列入目标管理，组织全旗各苏木、镇卫生院按照统一规划开展接种门诊规范化建设。2009年，全旗首先选房屋、场地、人员等条件相对较好的旗疾控中心免疫规划科门诊进行规范化门诊建设试点。按照“全旗开展规范化预防接种门诊实施方案”，从基础设施上保障牧区预防接种服务的需求。由主要领导亲自来抓，(1)虽然我旗经济欠发达，但观念不能落后，预防接种门诊规范化建设的标准不能降低；想方设法增加经费投入，调整和增加预防接种门诊用房，落实各项配套设施。(2)组织专门指导人员进行现场指导，以此试点为模式，全旗各接种单位按要求统一采购各种设备、房屋布置的同时对全旗从事预防接种工作的专业人员资格进行一次全面审查，选择那些责任心强、服务态度好、工作认真负责和具备规定学历的人员从事预防接种工作，对符合条件的人员经考试、考核合格后颁发上岗证，持证上岗。加强了业务培训，学习计划免疫专业技术、有关法律和法规，不断提高转移人员的综合素质。建立健全了各项规章制度，完善了工作程序和操作规程，统一了表、卡、册，固定了接种时间、固定接种房间和接种台、固定接种人员。至年底，首先旗卫生局和疾控中心组织人员进行自查，选符合条件的单位向市里申请验收。市疾控中心依据自治区规范化预防接种门诊建设标准制定出验收表，对主要条件实行“一票否决”，通过严格的验收首批建设单位有4个单位验收合格。其它接种门诊按照免疫规划实施要求进行全面检查逐项评价，结果都达到了要求。
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 5 主要成效

 通过规范化门诊建设门诊的开展，边境少数民族地区以安全接种为核心，以方便群众为出发点，加强了管理。首先完善了硬件建设，各单位按标准对接种场所进行了重新布局，调整和增加预防接种门诊用房，有了单独的侯种室、登记室、接种室和观察室，多数接种点在侯种室配备了电视、VCD等宣传设施，并备有饮用水、儿童玩具等，切实落实了方便群众的措施。其次是提高了预防接种门诊的软件水平，给每个接种门诊配备了电脑使儿童预防接种信息系统工作得到了系统化管理，各接种点进一步完善了预防接种工作各项规章制度，增加了宣传画、册，印刷了各种宣传材料。规范了工作程序，加强冷链设备管理，提高了接种频次，使接种对象能够得到及时服务，做到计划内疫苗接种率均在95%以上，相应疾病也得到有效控制。

 加强了预防接种专业队伍建设。经过定期组织专业人员业务培训，学习计划免疫专业技术，相关法律、法规和各项工作规范制度，提高了专业人员的整体素质。从而调动了防疫人员的积极性，加强了责任心。

 边境少数民族地区开展规范化门诊建设体现了“儿童优先，服务群众”的宗旨，受到群众的拥护和支持，改变过去群众中存在的错误的认识，家长们都主动送孩子来接受接种，多数流动人口也能主动带孩子到接种点接受接种。

 免疫规划是一项社会系统工程，应在社会各部门的长期的人、财、物方面的大力支持下才能真正做到免疫预防接种门诊网络化、规范化、科学化。, 百拇医药(菊花 包志宇 阿拉坦套古斯)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-0515A/2011/05/340.htm