慢性乙肝患者病程长，需要反复住院治疗。静脉输液是最常见的，操作频次最高的护理操作项目，是临床治疗手段之一[1]。长期输液对静脉血管有损害，影响穿刺成功率，给病人造成痛苦。我院从2008年开始，使用小儿输液器静脉输液，收到良好的效果，报告如下。

 1 对象与方法

 1.1 对象 医嘱常规输液治疗的慢性乙肝患者，排除需要输血、应用甘露醇等快速输液治疗的危重病人。

 1.2 方法 选用带有直径0.5～0.55mm，穿刺柄长17.5mm头皮针的小儿输液器，替换带有直径0.7～0.8mm，穿刺柄长22.5～26mm头皮针的成人输液器，调节输液架高度在80～110cm，液体滴速达到40～70滴/分，适合输液治疗要求，升高输液架可提高输液速度。

 2 优点

 2.1 减少穿刺时对静脉血管损害，降低患者疼痛感，有利静脉血管的修复。

 2.2 选择手背浅表静脉血管穿刺范围扩大，如：拇指、食指、中指等近端的小静脉都可以穿刺，并且容易固定不滑脱。

 2.3 提高静脉穿刺成功率，头皮针直径小，穿刺柄短，护士选择适合穿刺的静脉范围大，增加了成功穿刺的概率，统计数据表示，用小儿输液器一针见血成功率达到98%。

 2.4 拔针后有利于压迫穿刺点止血，慢性肝病患者肝功能受损，凝血因子生成减少，凝血功能差。直径小的头皮针静脉穿刺针眼小，受损部位止血修复比用成人头皮针穿刺效果好。

 2.5 有效地减少护患矛盾纠纷，小儿输液器静脉穿刺疼痛轻、成功率高，患者愿意接受并配合，护士穿刺操作压力小，输液效率高，患者满意度也随着提高。

 2.6 可避免患者自行调节控制夹加快输液速度，造成输液隐患及危险。

 3 讨论

 使用小儿输液器穿刺输液对静脉损害小、患者疼痛感轻，液体滴速在正常允许范围内，基本不需要护士用控制夹调节滴速，适合慢性乙肝或内科慢性疾病患者正常治疗使用，避免用成人头皮针对静脉损害大缺点，减少患者痛苦。

 参考文献

 [1] 齐静.护理程序在内科患者静脉输液中的应用[J].中国实用护理杂志，2010，26(6)：4—5., http://www.100md.com(包新华 兰彦 车沛遥)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-0515A/2011/05/158.htm