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「冠状动脉造影」冠状动脉造影的介绍

冠状动脉造影是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法,医学界号称其为“金标准”。 通过上述仪器检查可以判断相应的病征。

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⒈对碘或造影剂过敏。 ⒉有严重的心肺功能不全,不能耐受手术者。 ⒊未控制的严重心律失常如室性心律失常。 ⒋电解质紊乱。 ⒌严重的肝、肾功能不全者。
异常:
查出冠状动脉血管有狭窄病灶存在,并确定病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况
其他人群:⒈对碘或造影剂过敏。 ⒉有严重的心肺功能不全,不能耐受手术者。 ⒊未控制的严重心律失常如室性心律失常。 ⒋电解质紊乱。 ⒌严重的肝、肾功能不全者。


一、检查前准备:

1、导管室应具备一定的设备、药品及工作人员。

2、患者及家属签署同意手术的知情同意书。

3、术前完善超声心动图、X片、生化、三大常规、凝血指标等检查。

4、备皮。

5、碘过敏试验。

6、留置针穿刺等。

二、检查后注意:

1、监测患者有无不适,注意心电图及生命体征等。

2、补足液体,防止迷走反射,心功能差者除外。

3、桡动脉穿刺径路在拔除鞘管后对穿刺点局部压迫4-6小时后可以拆除加压绷带。股动脉入路进行冠状动脉造影后,可即刻拔管,常规压迫穿刺点20分钟后,若穿刺点无活动性出血,可进行制动并加压包扎,18-24小时后可以拆除绷带开始轻度活动。如果使用封堵器,患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。

4、注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音,穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。

5、术后或次日查血、尿常规、电解质、肝肾功、心肌酶及心梗三项等。

6、股动脉穿刺的患者第3天出院。


冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法。是诊断冠心病的“金标准”。


1.通过在大腿股动脉或其它动脉插入导管至冠状动脉口,注入造影剂,使冠状动脉显影。这样就能检查冠状动脉血管树的全部分支,较明确地揭示冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围等。

2.其结果可为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据。

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