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  【摘要】目的 探讨腹股沟疝无张力修补术的临床疗效，以供临床参考。方法 将我院2008年1月~2011年5月收治的200例腹股沟疝患者随机分为两组，对照组患者给予传统修补手术，实验组患者给予无张力修补术，比较两组患者的治疗效果，并将结果进行统计学分析。结果 实验组患者经过无张力修补手术，患者的治疗效果更好，其手术时间短，术后可早期下床、饮食，住院时间较短，与对照组比较，各指标差异明显，p0.05，具有可比性。

 1.2 方法

 两组患者在术前均对合并疾病进行积极治疗，包括控制血压、血糖、改善心脏功能、抗感染等治疗。

 对照组患者采用传统的疝修补术治疗，在硬膜外麻醉下进行。在平行于腹股沟的皮肤常规行切口，并逐层切开患者皮肤和皮下组织，随后在腹外斜肌腱膜下游离疝囊[2]。将疝囊高位结扎。使用患者腹股沟周围的健康组织将腹横筋膜缺损部位进行修补。随后关闭腹腔。

 观察组患者采用无张力疝修补术。患者行硬膜外麻醉方法，在髂前上棘与耻骨结节的连线中点处，切开一个平行于腹股沟的切口，为4cm左右。将患者皮肤、皮下组织及腹外斜肌腱膜逐层切开，并游离患者的疝囊。如患者为小疝囊，可直接还纳到腹腔[3]；如患者疝囊较大，需将疝囊横断后，再还纳疝的内容物，并将近端游离到腹膜外，再进行缝扎。在患者远端处止血后旷置。在患者的精索内侧、腹膜和腹横筋膜之间行钝性的分离，随后将补片根据患者的实际情况，裁剪成合适的大小。于精索后覆盖在患者的腹横筋膜上，补片要注意平整。使用可吸收线对患者进行缝合，内至腹直肌鞘，外至腹股沟韧带，上至肌腱浅面，下至腹股沟韧带。

 两组患者全部患者术后均给予常规的给予抗炎和抗感染治疗。比较两组患者的手术时间、术后下床活动和进食时间、住院时间和患者的并发症发生率。

 1.3 数据处理

 将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料采用(均数±标准差)表示，即(X±S)，组间对比采用t检验；计数资料组间对比采用x2检验。取95%可信区间，当p
 http://www.100md.com/html/paper/1005-0515A/2012/01/134.htm
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