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  【摘要】目的 研究清洁—保留灌肠对儿童急性菌痢重型的治疗效果。方法 选自院内急性菌痢重型的儿童患者60例。行清洁—保留灌肠、清洁液用3%高渗盐水，保留灌肠液用庆大霉素、地塞米松配制，同时配合头孢他啶为治疗组，另随机抽出同期单用头孢他啶抗菌素的儿童急性菌痢重型患者60例做对照组，分别观察治疗组、对照组便常规转阴所需要的时间。统计学处理计量资料用t检验(p20次/日)接受清洁—保留灌肠，同时配合用头孢他啶的病儿60例，另随机抽出同期未灌肠但用药相同的儿童急性菌痢重型60例做对照，年龄组1-5岁和5-10岁为多。

 1.2 诊断标准,全部病例大便常规化验及大便细菌培养,均符合《传染病防治法》中诊断标准。

 1.3 灌肠液的制备及操作方法

 1.3.1 清洁灌肠液

 用温开水加食盐配制成3%高渗溶液，待冷却后(20°C左右)倒入离床缘高100cm的保温桶内(若发烧可加入冰块)备用，在该桶下部置有计量吊筒，用橡胶管将吊筒下端之出口与Y形管(可以为玻璃或者特殊塑料)相接，灌肠时将直肠管插入肠腔，深度5—7cm，每次灌入量200—300ml，一般灌洗2-3次，直肠管拔出后，让病人尽量的将肠腔内存留的液体排出。

 1.3.2 保留灌肠

 清洁灌肠的基础上，将生理盐水温热，取50到100ml，配庆大霉素2—8万单位(按公斤体重计算)，地塞米松2-5毫克(按腹泻轻重、发热情况、公斤体重计算) ......