第1页
 参见附件。

  【摘要】目的 观察探讨卡他性中耳炎的临床诊治方法，总结其治疗效果及临床价值。方法 选取我院2007年7月至2009年7月确诊为渗出性中耳炎的患者102例(102耳)，随机分为观察组和对照组，各51例(51耳)，观察组在传统保守治疗的基础上加用耳内窥镜下鼓膜切开置管治疗，对照组采用常规保守治疗，观察对比两组治疗效果。结果 观察组痊愈31例(60.8%)，有效18例(35.3%)，无效2例(3.9%)，总有效率96.1%；对照组痊愈28例(54.9%)，有效12例(23.5%)，无效11例(21.6%)，总有效率78.4%，两组疗效对比差异显著(P0.05)，具有可比性。

 1.2 治疗方法

 1.2.1 对照组 采用常规保守治疗，应用抗生素类药物控制感染，并以肾上腺皮质激素类药物进行抗炎及抗免疫反应治疗。

 1.2.2 观察组 在传统保守治疗的基础上加用耳内窥镜下鼓膜切开置管治疗。根据患者的年龄选择合适的麻醉方法。患者取仰卧位，并将头部偏向对策。在充分对外耳道皮肤进行消毒后，再讲耳内窥镜探入到患者的外耳道，调整患者的手术术野，以充分地暴露患者的鼓膜。医生一手持猪耳内窥镜，另一手用鼓膜切开刀进行手术。一般选择在鼓膜的前下部和鼓膜后下部，或者鼓膜的前上部做切口。手术刀刺入部位要距离鼓膜缘3mm左右。切口为弧形，长度约1~2mm。切口后，将中耳的积液完全洗净。再安装好硅胶通气管，将其插入到鼓室内，并调整好合适的位置。在确定引流通畅后，将抗生素滴入到患者的耳内，并用无菌棉球塞入外耳道。嘱患者保持手术耳的清洁，并定期到医院进行复查。

 1.3 疗效评价标准 痊愈：经治疗后临床症状完全消失，鼓室负压及复咽鼓管功能障碍完全解除及恢复，上呼吸道的炎症完全消失，鼓管恢复吹张状态；有效：经治疗后临床症状明显改善，鼓室负压及复咽鼓管功能障碍明显好转，上呼吸道的炎症基本消失，鼓管部分吹张状态；无效：经治疗后临床症状完全无改善，鼓室负压及复咽鼓管功能障碍无变化甚至加重[1]，总有效率=痊愈率+有效率。

 1.4 统计学方法 本组数据经卡方软件V1.61检验，以P
 http://www.100md.com/html/paper/1005-0515A/2012/01/102.htm
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2795kb)。