当妇女出现闭经后,医生除向患者了解有关可能引起闭经的病史及体格检查外,常常还需做一些辅助诊断,肌注黄体酮是对闭经患者进行初步诊断的简单而有效的办法。一般用黄体酮20毫克,每日1次,肌注,共3日;或安宫黄体酮10毫克,每日1次,共5日。撤退出血时间一般在停药后1周内,出现阴道出血,医学上称为撤退性出血,但亦有个别患者更长些。闭经时间长,撤退出血量则多。它的意义何在呢?

 (1)注射黄体酮后如来月经(有撤退出血),则说明:①子宫正常,子宫内膜有正常反应。②卵巢有一定量雌激素分泌,使子宫内膜增生。③中枢神经系统、下丘脑——垂体——卵巢功能已基本建立,但尚不能排卵,如某些下丘脑——垂体——卵巢轴未成熟的闭经患者、多囊卵巢综合征等。

 (2)若注射黄体酮不来月经(生理妊娠等除外),则说明:①子宫可能不正常。②卵巢雌激素分泌不足,未能使子宫内膜增生,因而不能脱落出血。③子宫颈、阴道先天性闭锁所致假性闭经。究竟是哪一种原因,则要作进一步检查来确定。, 百拇医药(普 及)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-3671/2000/03/25.htm