当前位置: 首页 期刊 《健康与美容》 2001年第10期 编号:11554790 妇科检查与你同行 http://www.100md.com 2001年10月1日 《健康与美容》 2001年第10期
  女性从初潮开始就像挣脱了硬壳的蝴蝶一样，展开了她多彩炫丽的一生，卵巢分泌的雌性激素，不仅赋予女性独特的生育功能，而且使其更加妩媚和健康。但也正是这些独特的生理特点，注定了女性一生的“苦难历程”：月经期的疼痛，怀胎十月的艰辛，绝经期的诸多不适，生殖器官随年龄的改变，时时刻刻可能危害女性的健康，所以女性应给予自己更多的关注和爱护。无论你是花季少女，还是垂暮的老人，千万别拒绝妇科检查，及时的检查，就像护花神一样，能保护你一生平安。

 最直观、最简洁、最重要的盆腔检查

 去除恐惧心理，积极配合医生

 “我一看见妇科检查台，腿就打哆嗦，有一种无法抑制的恐惧感和羞辱感，所以每年单位组织的查体，我都没参加，直到这次发现了这个病，已经晚了”。这是一位病人在被诊断为宫颈癌晚期后说的一番话。其实对妇科检查的恐惧和厌恶心理并非个别现象，据调查，大约有80%的女性都有这种感觉，并有大约50%的女性因此而数年不做妇科检查。这里面有一些外界的因素，如医生的态度，就诊的环境，但主要还是多数受检者不了解这些检查是多么重要，相信看完以下文章后，大多数人会改变自己过去的做法。
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 盆腔检查是诊断妇科疾病重要方法

 盆腔检查可以了解外阴、阴道、子宫发育的情况有没有异常。

 首先是视诊。医生可以直接观察外阴部有没有病变，对于外阴白斑(癌前病变)、外阴的尖锐湿疣，及外阴发育不良等疾病的早期诊断有非常重要的意义。

 接下来医生将用阴道窥器进一步检查阴道及宫颈的情况。可以看看阴道发育是否正常，有没有阴道闭锁(俗称石女)，阴道粘膜有没有发生糜烂、出血或长没长息肉及肿瘤。如果阴道发生炎症，医生就直接取一些分泌物来确定是什么致病菌造成的。比如最常见的霉菌性和滴虫性阴道炎必须经过分泌物的检查才能确诊，而且治疗时也要用不同的药物，用药后还要定期检查，才能减少复发，治疗彻底。有些人得了阴道炎后，不愿去妇科检查，自己随便买药治疗，不仅不容易彻底治愈，还可能用错药而加重病情，所以患阴道炎后内诊检查是不能马虎的。

 通过检查宫腔粘液和阴道脱落的细胞，还可以了解女性的激素分泌情况，对于治疗先兆流产、闭经、功能性子宫出血等病都有很重要的作用。
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 防癌普查不可忽视

 子宫颈慢性炎症及宫颈糜烂是女性的常见疾病，我们都知道严重威胁女性生命和健康的宫颈癌的发生和这两种疾病有直接关系。要预防宫颈癌，最重要的方法就是定期检查宫颈，发现炎症或糜烂及时治疗，并进行宫颈刮片的防癌普查。有些人心存侥幸，认为自己没有不舒服的感觉，几年都不做妇科检查，这是很危险的，因为早期宫颈癌可以没有自觉症状，只有宫颈刮片才能发现。在我们文章开头的那位女士，甚至还没有结婚，当出现明显症状时已经是癌症晚期，失去了较好的治疗时机。过去认为宫颈癌的发生与性生活有密切关系，未婚女性发生的可能性小，近年来的研究发现宫颈癌的发生与病毒感染有着密切的关系，所以对此应该引起高度警惕，最好的预防就是定期进行妇科检查，身体健康者至少一年一次，如果发现问题更要按照医嘱随时应诊。近年来，我国宫颈癌的发病率明显下降，就要归功于宫颈癌的防癌普查。

 双合诊——更直接了解生殖系统状况

 取下窥器后医生就要戴上无菌手套，两指伸入阴道，一手放在被检查者腹部进行检查，医学上称为双合诊。这种方法一般只适用于已婚妇女。
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 双合诊可以更直接地了解阴道、宫颈及子宫的状况，如子宫的大小，位置，有没有肿物，肿物的大小和质地及子宫两侧的卵巢和输卵管有没有炎症等等(就是我们常说的附件)。总之通过这些简便的检查方法，可以对女性生殖系统健康状况做出基本判断。

 妇科检查最主要的方法——B超

 由于迅速、无疼痛、方便，诊断明确等优点，使B超检查在妇科领域得到广泛应用，在诊断疾病和健康普查时都不可缺少。

 B超能告诉你什么？

 1. 可以及早发现女性生殖器官的发育异常

 B超能对子宫、卵巢的位置、形态、大小作出准确测定，所以当出现先天性无子宫，双子宫、异位肾等器官发育异常时可及早发现。

 2. B超能清晰显示子宫内膜的形态和厚度，可以诊断子宫内膜异位症及内膜增生、息肉、子宫内膜癌等疾病。
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 3. B超可及时发现子宫颈、卵巢及子宫的肿瘤，并能鉴别诊断肿瘤是良性还是恶性。

 4. B超还能对子宫内的避孕器进行检查，看看避孕器位置是否正常，有没有变形或外游，是否嵌顿到了内膜层。了解避孕器的情况，可以避免因位置变化及避孕器丢失而意外受孕。

 对于这种无损伤无痛苦，迅速快捷的检查方法，我们都不应该再拒绝了。总之，B超在妇科已成为主要检查手段之一，对于未婚女性来说更为适宜。

 妇科B超检查为什么要憋尿

 因为子宫及卵巢在小骨盆深处，前面有小肠遮挡。B超检查时，小肠的蠕动会使子宫及卵巢等显示不清晰，影响诊断，大量喝水后膀胱充盈了，可以把肠管推向上方。同时尿液又是良好的介质，这时做B超可以清楚地显示出子宫及附件。在B超检查前一般需要饮水1000-1500毫升，如果你准备做B超检查，就要先做好准备，喝足了水，憋足了尿，这样可以减少等候的时间，并获得满意的检查效果，怀孕3个月后子宫增大升入腹腔，宫腔内又有了羊水，所以做B超检查就不再需要憋尿了。

 近几年应用的专用腔内探头可以直接放入阴道内对子宫、卵巢等进行检测，图像清晰，也不需要膀胱过度充盈，尤其对腹部脂肪太厚的女性非常适用。

 B超的诊断结果准吗？

 B超检查的准确率还是比较高的，但是漏诊、误诊的现象也时有发生，因为准确率受很多因素的影响，首先要看B超医生是否具有丰富的专业知识和临床经验，而且还要具有正确的思维和判断方式，操作的技术也不可忽略。所以做B超检查一定要选择有经验的医生，对有怀疑的诊断结果最好多找几位医生或去不同的医院会诊，避免因错误诊断而误治。, 百拇医药(文／小 梅)
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