【摘要】目的：探究和分析不同深度温针灸治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：选取本院收治膝骨性关节炎患者92例均分为两组;对照组给予浅温针灸治疗，观察组给予深温灸治疗;对比两组患者的临床疗效，和相关临床指标。结果：观察组患者的临床总有效率、症状积分、膝关节运动评分、疼痛评分均明显优于对照组，(P0.05)，具有可比性。

 1.2 方法

 1.2.1 对照组：

 对照组的46例患者实施浅温针灸治疗，具体操作为：采用1.5寸的一次性无菌针灸针进行对对照组的患者进行针刺，进针的深度在1-1.2寸之间;其余操作如下观察组所示。

 1.2.2 观察组：

 观察组的46例患者实施深温针灸治疗，具体操作为：让患者取坐位，保持膝关节屈曲90°，选择2寸一次性无菌针灸针进行针刺操作，对选取的患侧足三里穴、内膝眼穴、外膝眼穴等作为本次针灸治疗的主要针刺穴位进行常规消毒后，按照弹针法进针，进针的深度控制在(1.5-1.8)寸之间;进针后，采用提插捻转平补平泻的手法使患者的上述穴位得气;然后将2cm的清艾段插至针尾，点燃艾段下段，让清艾燃尽并将灰烬去除掉，按照此法重复艾段1壮、2壮后拔针，需要注意的是，针柄上的艾段要和患者的皮肤保持2-3cm左右的距离，避免患者发生烫伤事件，必要的情况下采用硬纸片进行隔垫。

 两组患者均每天进行一次温针灸治疗，每次针灸治疗时间持续30分钟，以10次为一个针灸治疗疗程，疗程与疗程之间间隔2天，两组患者均进行3个疗程的治疗。

 1.3 观察指标与临床治疗效果判定标准：

 观察指标：对观察组和对照组两组患者治疗后的症状积分、膝关节运动功能评分和疼痛评分进行评估，其中症状积分的评估方法为：(1)患者在行走的过程当中膝盖部分存在明显的疼痛或者不适感(2)患者有晨僵的情况或者是起床后会有一定的疼痛感(3)患者在休息的过程当中膝关节有疼痛感(4)膝关节肿胀、局部皮肤有发热感(5)膝关节处肤色发红、屈伸受限(6)患者在坐位转站立时是否需要协助(7)患者的最大行走距离等;将上述评分进行累计，总分为33分，其中分值10分以下为轻度，分值在10-18分之间为中度，分值在18分以上为重度。膝关节运动功能采用膝关节运动功能评分量表进行评估，评估方法是根据患者是否跛行、是否需要物件支撑、是否存在存在绞锁、关节是否稳定、有无疼痛、肿胀症状、爬楼梯是否困难、下蹲是否困难，总分100分，分值越高，表明患者的膝关节运动功能越差[1]。疼痛评分根据简化cGee疼痛标尺评分法进行评估，采用一条10cm的两端标有0和10的直尺，其中0端表示无痛，1-4表示轻度疼痛，5-7中度疼痛，10段表示剧烈疼痛。

 临床治疗效果判定标准：治愈：经过治疗后，患者的疼痛等临床症状消失，关节活动恢复正常，症状积分与治疗前相比降低了95%以上;显效：经过治疗后，患者的疼痛等临床症状消失，关节活动无局限性，症状积分与治疗前相比降低了70%-90%;有效：经过治疗后，患者的疼痛等临床症状基本消失，关节活动存在轻度局限性，症状积分与治疗前相比降低了30%-70%;无效：患者的临床症状积分和关节活动情况没有明显改善，症状积分与治疗前相比降低不足30%[2]。

 1.4 统计学分析：

 对本次文中的所有数据采用 SPSS 18 统计软件进行分析和处理，其中计量资料采用均数±标准差表示，计数资料采用[n(%)]來表示，分别行t、X2值检验，若P, 百拇医药(韩建红)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783D/2018/11/246.htm