【摘要】目的：探讨右美托咪定的不同剂量对甲状腺手术全麻围拔管期的影响。方法：选取60例甲状腺手术患者，采用掷硬币发分为A1(低剂量)、A2(中剂量)、A3(高剂量)、B(参照组)各15例，比较四组不同时间点生命体征指标、苏醒情况。结果：在T3、T4时A2、A3组的MAP、HR均明显低于B组、A1组(P0.05)。

 1.2 麻醉方法：

 所有患者行甲状腺手术前禁食12h，麻醉前停止使用镇静镇痛药，对患者进行心电图检查，开通静脉补液通道，静滴乳酸林格液10ml全身麻醉，BIS监测麻醉深度，入手术室前一个小时给予2%利多卡因雾化，给氧3min，给予麻醉诱导药物乌拉地尔25mg，舒芬太尼50ug、罗库溴铵50mg、依托咪酯20mg、咪达唑仑2mg，气管插管后连接呼吸机机械通气。维持麻醉药物有七氟烷、丙泊酚，BIS控制在40-60。手术结束前15min，A1组、A2组、A3组分别0.2、0.5、1.0μg/kg右美托咪定静脉滴注10min。B组给予生理盐水20ml静脉滴注10min。

 1.3 观察指标：

 记录4组患者T1、T2、T3、T4时MAP、HR水平变化情况、苏醒期各项指标包括睁眼时间、拔管时间、意识清醒时间。

 1.4 统计学方法：

 采用spss13.00处理，x±s表示计量资料，经t检验，P0.05);在T3、T4时A1组的MAP、HR与对照组差异无统计学意义(P>0.05)，A2、A3组的MAP、HR均明显低于B组、A1组(P0.05);A3组苏醒各项指标时间比A2组时间更长(P, 百拇医药(王金伟)
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