【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0098-01
1 临床资料
患者男,60岁,因“排便困难2年”于2018年10月17日入院。2年前患者因过度劳累后出现排便困难,便时自感有便意,但排出费力,每次需过度用力,排便时间 延长,肛门有强烈阻塞感,便条细小,便质时干时软,每日排便1次,排便后气短乏力。无肛门肿物脱出,无便血及肛门疼痛。就诊于当地医院,行结肠镜检查,诊断为“直肠炎”后服药治疗(具体不详)后,上述症状未见明显缓解。为求进一步治疗遂来我院,门诊拟以“耻骨直肠肌痉挛、内括约肌失迟缓” 收入院。专科查体:患者取左侧卧位,肛门居中,外观无畸形。肛门指检:肛管延长,张力增高,耻骨直肠肌痉挛,嘱患者做努挣动作时,耻骨直肠肌反向收缩,耻骨直肠角变小,指套退出无血染,肛管直肠下段未扪及异常包括及结节 ......
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