【摘 要】目的：探讨三维适形放疗同步联合替吉奥治疗老年食管癌的疗效及毒副反应。方法：50例老年食管癌患者随机分为三维适形放疗+替吉奥组(联合组25例)和单纯三维适形放疗组(单放组25例)，放疗采用累及野三维适形放疗，单次剂量2.0Gy，每周5次，给予放疗总量54～64Gy/27f～32f;联合组于放疗第1天联合替吉奥同步化疗，具体为40mg/m2，早、晚餐后各服用一次，d1～d28，6周为1周期。比较两组疗效、毒副反应，1、2、3年生存率。结果：联合组总有效率为100%，高于单放组88%，差异无统计学意义(P>0.05);联合组放射性肺损伤、食管炎、骨髓抑制、胃肠道不良反應分别为20%、100%、92%、28%;单放组为12%、96%、68%、8%，两组无统计学差异(P>0.05);联合组的1、2、3年的生存率分别为80%、64%、44%，高于单放组的64%、40%、4%，差异有统计学意义(P0.05)具有可比性，本研究经我院伦理委员会审核批准。

 1.2 入排标准 ①入选标准：经病理证实为食管癌;既往未曾治疗;卡氏评分≥70分;签署知情同意书。②排除标准：合并其他肿瘤;心、肺、肝、肾等功能重度不全和精神病患者;白细胞0.05)。

 2.2 毒副反应 联合组放射性肺损伤、食管炎、骨髓抑制、胃肠道反应发生率分别为20%、100%、92%、28%;单放组分别为12%、96%、68%、8%。两组无统计学差异(P>0.05)。

 2.3 生存率 联合组1、2、3年生存率分别为80%、64%、44%，中位OS 33个月;单放组分别为64%、40%、4%，中位OS 20个月。具有显著性差异(P, http://www.100md.com(吴少兵 季元红 武小玲 吉颖)

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