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重新认识产科麻醉中升压药的选用(健康指南)

  【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-0027-02

 低血压是椎管内阻滞麻醉剖宫产手术中最为常见的并发症,由于孕妇在妊娠期间会出现一系列的生理变化,如呼吸系统、心血管系统、消化系统以及血压系统等,因此,如何正确的选择升压药非常重要。

 1 产科麻醉及低血压

 产科椎管内麻醉所致低血压临床上通常被认定为收缩压低于正常水平20%以上或是收缩压在100mmHg以下的情况,椎管内麻醉过程中,产妇低血压发病风险通常在50%以上,部分产妇甚至高达80%~85%左右,若临床上不采取任何的体位控制措施,且不设置容量预负荷,则产妇的低血压发生风险也会明显升高,甚至达到92%以上,明显高于硬膜外麻醉和全身麻醉的45%。同时,产科麻醉中的低血压还会直接受到是否应用预防措施、产妇体位、阻滞平面高低等因素的影响。

 椎管内麻醉或是以脊柱麻醉为作用的腰硬联合麻醉是目前临床上应用率最高的产科手术麻醉技术,其主要优势在于操作方法简便易行、麻醉效果稳定确切且起效速度健康 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783D/2019/06/47.htm
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