【摘 要】目的：对急性心肌梗死患者采用预见性护理，评价护理效果。方法：心肌梗死患者入院后将满足标准的患者分为对照组及观察组，施以常规护理及预见性护理，评价两组患者的护理效果。结果：观察组护理后的并发症及心理指标优于对照组。结论：急性心肌梗死患者施以预见性护理，患者心理状态及治疗依从性改善，术后并发症发生率明显缩减，此护理方式具有推广价值。

 【关键词】预见性护理;急性心肌梗死;并发症

 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)04-0182-01

 急性心肌梗死在心肌严重缺血的情况下导致心肌组织坏死，患者发病后胸部持续疼痛，急性心肌梗死发病后休息及硝酸酯类药物无法发挥作用，严重患者心律失常、休克、心衰，甚至危及患者生命。我国近几年心肌梗死发病率逐年提升，患病人次生活质量受到严重影响。疾病多发作于清晨，疼痛性质与心绞痛类似，但疼痛反应高于心绞痛，患者在疼痛作用下出现烦躁及大汗等反应。心肌梗死治疗中采取有效的控制措施是其中的关键，利于保障患者生活质量。

 1 资料与方法

 1.1一般资料

 2018年1月-2018年12月我院纳入心肌梗死患者人次80例，划分对照组及观察组各40例，男性患者39例、女性患者41例，发病时间在1-4h，年龄在38-78岁，患者符合心肌梗死疾病标准，常规资料差异满足可比性标准。

 1.2方法

 对照组40例患者根据疼痛程度及身体指征，检查患者是否出现心律不齐及低血压等症状。针对疾病特性，患者入院后医师及时展开诊治，避免延误时机使患者受到更多伤害[1]。护理工作中指导患者定时休息，为患者搭配饮食方案，并根据患者情况为患者施以心理疏导，患者发病后的12h需卧床治疗。护理人员需要为患者营造舒适的环境，使患者在安静的环境中休息，降低交感神经的兴奋性，使患者疼痛反应缓解。严格控制患者饮食，保持营养摄入，避免食用辛辣、寒冷食品，患者可少食多餐，避免身体负荷。为患者保持持续供氧，满足心肌氧需求[2]。护理人员根据患者情况采取心理疏导方式，使患者受到疾病影响或者经济影响所产生的焦虑及抑郁心理消除。若患者在心理疏导后依旧烦躁，可利用罂粟碱肌肉注射，使患者保持安静。据患者病情，医师为患者制定止痛药服用标准，护理人员监督止痛药的用量，观察患者是否出现呼吸抑制反应。注射硝酸酯类药物时，观察患者血压，收缩压控制在100mmHg以上，若患者心律失常及心力衰竭，需检测患者心电图，观察心率指标变化。以上护理方式命名为常规护理[3]。

 观察组患者在对照组患者护理方式上施以预见性护理，护理人员根据患者病情特点制定预见性方案，深入分析患者心肌梗死特点，辅助临床工作，评估患者疾病状况，有计划安排患者整体护理流程，保障患者在预见性程序的引导下发现问题，并及时解决问题，使患者度过安全期[4]。

 1.3观察指标

 利用SDS、SAS量表评估两组患者心理状态，对比患者的并发症产生发生率，1.4统计学处理

 本次实践利用spss21.0对心理状态及并发症指标进行处理，计数资料标准差利用±表示，利用t检验，计数资料以率利用%表示，卡方检验，p, 百拇医药(孔璨 朱伟)

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