【摘 要】目的：研究观察补肾活血方联合骨搬移治疗胫骨中下段骨折不愈合的疗效。方法：此项研究对象为我院2018年1月至2019年2月确诊收治的胫骨中下段骨折不愈合患者，共计80例，应用数字随机表法将其分为对照组和研究组。对照组采用骨搬移手术，研究组在此基础上联合补肾活血方。统计分析两组患者临床疗效、骨折愈合时间、骨痂评分以及相关治疗指标评估。结果：研究组患者临床疗效相较于对照组更高，且、骨折愈合时间、骨痂评分以及相关治疗指标评估相较于对照组更优，对比差异有统计学意义(p结论：对胫骨中下段骨折不愈合患者实施补肾活血方联合骨搬移治疗，相较于仅给予骨搬移手术，效果更加显著，值得推广应用。

 【关键词】补肾活血方;骨搬移;胫骨中下段骨折不愈合

 【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)04-0100-01

 胫骨中下段骨折是临床医学中较为常见的骨折方式，因为胫骨中下段和踝关节相近，且并没有较多的软组织，血液循环的能力并不佳，患者术后的骨折情况很难改善，若是进行二次固定术，会降低治疗效果[1]。此项研究通过对胫骨中下段骨折不愈合患者治疗手段的探讨，采用对比论证法，分析观察补肾活血方联合骨搬移治疗胫骨中下段骨折不愈合的疗效，研究结果如下。

 1 资料与方法

 1.1一般资料

 此项研究对象为我院2018年1月至2019年2月确诊收治的胫骨中下段骨折不愈合患者，共计80例，应用数字随机表法将其分为对照组和研究组。对照组，男22例，女18例，年龄从24岁至70岁，平均年龄(42.89±7.5)岁，病程从6个月至14个月，平均病程(8.31±1.79);研究组，男19例，女21例，年龄从23岁至72岁，平均年龄(43.74±8.1)岁，病程从5个月至13个月，平均病程(7.19±1.65)。本次研究患者签署了同意书，一般资料差异无统计学意义(p>0.05)。

 1.2方法

 对照组采用骨搬移手术，行全身麻醉后，确定患者皮质截骨位置，骨针打入位置于患者胫骨近远端垂直胫骨力线相应位置，三枚，在行搬移骨段的相关位置给予三枚骨针，予以骨搬移固定支架，针对患者的骨组织坏死部分进行处理，确保骨折断端有血液供应，处理周围感染的坏死组织，对创面进行清洁，按照相应的操作进行钻孔后，进行截骨。研究组在此基础上联合补肾活血方，药方：6g甘草;10g土鳖虫、红花、地龙以及川芎;12g白芍、山茱萸、炒白术以及赤芍;15g淫羊藿以及熟地黄;20g炙黄芪。1剂/d，早晚服用。

 1.3观察指标

 统计分析两组患者临床疗效，指标为显效、有效和无效;显效：患者骨折端愈合，并没有角畸形，相关踝关节功能无异常;有效：患者骨折端愈合显著，角畸形小于5°，踝关节以及膝关节恢复超过80%;无效：患者骨折愈合情况并没有达到相关指标，有诸多并发症。统计患者骨折愈合时间、骨痂评分，分值从0分值4分，分值越高，骨痂形成越好。对比两组相关治疗指标，有膝关节评分量表(LKSS)评分以及踝关节(Kofoed)评分，分值均是百分制，分值越高，关节功能恢复越佳;血清中骨形成蛋白-2(BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)以及血管内皮细胞生长因子(VEGF)[2]。

 1.4统计学方法

 此项研究的调查数据应用统计软件SPP20.0进行分析，计量计数资料分别用t与x2检验，差异有统计学意义(P, http://www.100md.com(毛剑顺)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783D/2019/04/151.htm