ã€ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘R473.6 ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】A ã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘1672-3783(2020)11-0007-02
è€å¹´æ‰‹æœ¯éº»é†‰æœ€ç³Ÿç³•的是严é‡çš„å¹¶å‘ç—‡ï¼Œå› ä¸ºè€å¹´äººå¯èƒ½è‡ªèº«æ‚£æœ‰å¤šç§ç–¾ç—…ï¼ŒåŒæ—¶èº«ä½“çš„è€å—性差,所以对于è€å¹´äººæ‰‹æœ¯éº»é†‰éœ€è¦å¤šæ–¹é¢è€ƒè™‘ï¼ŒåŒæ—¶å‡†å¤‡åº”æ€¥æŽªæ–½ï¼ŒåŠæ—¶åº”对手术å‰åŽéº»é†‰å¯èƒ½å‡ºçŽ°çš„ä¸€äº›æ„外状况。
1 麻醉å‰çš„评估和准备:
手术风险高于é’壮年患者,主è¦åŽŸå› æ˜¯å…¨èº«ç”Ÿç†åŠŸèƒ½ä¸‹é™ï¼Œå¯èƒ½åˆå¹¶å„ç§ç–¾ç—…,麻醉和手术è€å—性é™ä½Žã€‚术å‰è¯„估包括患者的一般情况和心ã€è‚ºã€è‚ã€è‚¾ç‰é‡è¦å™¨å®˜çš„功能。对于明显的器官功能障ç¢å’Œç”Ÿç†åŠŸèƒ½éšœç¢çš„æ‚£è€…ï¼Œç‰¹åˆ«æ˜¯éœ€è¦æ‰‹æœ¯çš„æ‚£è€…,术å‰åº”ç§¯æžæ²»ç–—å’Œçº æ£ã€‚胸上腹手术对呼å¸åŠŸèƒ½å½±å“很大,常导致术åŽå‘¼å¸è¡°ç«ã€‚术å‰åº”注æ„肺状况åŠè‚ºåŠŸèƒ½ä¿æŠ¤ã€‚
术å‰åº”æ³¨æ„æ‚£è€…çš„è¥å…»çŠ¶å†µã€‚è´«è¡€æ‚£è€…åº”è¿›è¡Œè¾“è¡€ä½¿è¡€çº¢è›‹ç™½è¶…è¿‡100g/L,血浆蛋白低者应补充血浆或白蛋白。围手术期并å‘ç—‡åŒ…æ‹¬å† å¿ƒç—…ã€å¿ƒç»žç—›ã€å¿ƒåŠ›è¡°ç«ã€è‚¾åŠŸèƒ½ä¸å…¨ã€ç³–尿病和痴呆。并å˜ç—…越严é‡ï¼Œæ»äº¡çŽ‡è¶Šé«˜ï¼Œæ»äº¡çŽ‡è¶Šé«˜ã€‚
1.1 心血管系统评价:心血管系统是è€å¹´äººæœ€å¸¸è§çš„å¹¶å‘症。è€å¹´éžå¿ƒè„手术患者围手术期å‘生充血性心力衰ç«ã€ä¸¥é‡å¿ƒå¾‹å¤±å¸¸ã€ä¸¥é‡ç“£è†œç—…和急性心肌梗æ»ï¼Œå¤±ä»£å¿çš„é£Žé™©æœ€å¤§ã€‚é™¤éžæ˜¯å±åŠç”Ÿå‘½ç»“构的紧急手术 ......
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1672-3783D/2020/11/15.htm
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