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  【摘要】 目的 对神经外科病人就两种尿管拔除方法进行对比分析，选择一种最佳的尿管拔除方法。方法 选择80例神经外科留置尿管的男性病人，随机分为实验组与对照组各40例，实验组采用改良尿管拔除法即在尿管拔除前注入开塞露至膀胱内，待膀胱充盈时抽尽气囊内的液体后再回注0.4ml液体，边按摩膀胱边拔除尿管；对照组采用传统尿管拔除法按常规方法拔除尿管，观察两组拔管后自然排尿成功例数。结果 实验组自然排尿成功例数明显高于对照组(P0.05)，具有可比性。两组病人均使用江西3L公司生产的14#双腔气囊导尿管。

 1.2 方法 实验组在留置尿管的当日即定时夹闭、开放尿管。拔除尿管前用注射器抽取20ml开塞露注入到膀胱内，暂不拔管，当触及膀胱区充盈时，抽尽气囊内的液体后再回注0.4ml液体使气囊稍充盈，避免皱褶，转动尿管后边按摩膀胱区边缓慢拔除尿管。对照组在留置尿管期间同实验组即定时夹闭、开放尿管。拔尿管时先抽尽气囊内的液体，随即缓慢拔除。

 1.3 观察指标 拔除尿管后观察第一次排尿情况：能自然排尿，或采取各项诱导措施后能自然排尿的为排尿成功；需要再次导尿者为排尿失败。

 1.4 统计与方法 采用SPSS10.0软件进行统计分析，采用x2检验。

 2 结 果

 2.1 两组病人尿管拔除后排尿情况比较 见表1。

 2.2 两组病人再次置管率比较 实验组为2.5%，对照组为20%，两组比较有显著性差异(P
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