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【关键词】瑞芬太尼；丙泊酚；神经外科手术；应用
瑞芬太尼为μ受体激动药，它具有镇痛效果好，作用时间短和可控性好等特点[1]。不受输注时间长短的影响。丙泊酚连续注射后无体内蓄积，清醒完全彻底，它可通过收缩脑血管，减少脑血流量而降低颅内压和脑组织代谢率。本研究探讨瑞芬太尼复合丙泊酚持续输注在神经外科手术中应用。
1资料与方法
1.1一般资料选择ASAI-Ⅱ神经外科择期手术62例，男38例、女24例，年龄32-60岁，体重46-70Kg，所有患者无心血管疾病。
1.2麻醉方法术前肌注阿托品0.5mg，安定10mg，采用静脉吸入复合麻醉，诱导用咪唑安定2mg，丙泊酚2mg/kg，芬太尼4mg/kg，维库溴铵0.1mg/kg，维持：瑞芬太尼0.1-1.0μg/kg/min，丙泊酚1-2mg/kg/h，吸入异氟醚，间隔40-60min追加维库溴铵2mg，手术结束前半小时停用止吸入异氟醚，术中根据血压及心率及时调整瑞芬太尼和丙泊酚的速度。
1.3观察指标入室后监测血压、心率、呼吸末二氧化碳分压(ETCO2)和SPO2，记录麻醉前(T0)，插管前(T1) ......
http://www.100md.com/html/paper/1004-7484C/2012/01/355.htm
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