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  【摘要】 目的 了解腰-硬联合麻醉对高龄高危老年患者行骨科手术麻醉效果及对麻醉前中后对患者生命体征的影响。方法 收集2009——2012年我院做骨科手术的80岁以上老年患者选择用腰-硬联合麻醉，观察麻醉效果。结果 大多数患者采用该方法麻醉效果达到优秀，所有患者未出现麻醉较差情况，并且麻醉前中后血压、心率、血氧饱和度，经比较无统计学意义(P>0.05)。结论 腰-硬联合麻醉可以用于80岁以上高危老年患者，并且对患者生命体征影响较小，不过仍需要注意麻醉并发症。

 【关键词】 腰-硬联合麻醉；高危老年病人；骨科手术

 doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.159

 文章编号：1004-7484(2014)-04-1941-02

 随着人口老龄化的到来，老年病人常因骨质疏松及外伤致使骨折等出现的概率较年轻人升高，所以老年人的骨科手术逐步增多，不过由于高龄患者基础疾病较多，麻醉常会诱发不适症状，所以我们为探索老年患者合适的麻醉方法而现将我院120例80岁以上高危老年病人在腰-硬联合麻醉下(CSEA)完成的骨科手术麻醉情况总结如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料 调查2009——2012年行髋、下肢骨科手术的高于80岁的高龄患者120例，其中男性患者66例，女性患者54例，年龄80-95岁，平均83岁。全髋关节置换术52例，骨折切开复位内固定术22例，关节置换术46例。ASAⅡ-Ⅲ级，心功能Ⅰ-Ⅲ级，其中伴有原发性高血压、冠心病42例(占35%)，糖尿病30例(占25%)。

 1.2 麻醉方法 术前30分钟肌肉注射东莨菪碱0.3g。入室后常规检测无创动脉压、HR、ECG、SpO2及尿量 ......