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【摘 要】目的：比较导乐仪和椎管内麻醉两种镇痛方法对分娩的作用与影响。方法：将2012年11月至12月来我院分娩的产妇320例，随机分为导乐仪组与椎管组各160例。导乐仪组应用GT-4A型导乐仪镇痛，椎管组行椎管内麻醉镇痛。将两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、对母儿的影响、产后出血量进行分析比较。结果：两组镇痛效果的比较，椎管组麻醉镇痛效果优于导乐仪组。分娩方式及产程时间的比较，导乐仪组平产率高于椎管组，导乐仪组产程时间短于椎管组。两组对母婴均无不良影响，产后2h出血量比较，无明显差异。结论：应用导乐仪与椎管内麻醉镇痛效果都比较理想，但导乐仪镇痛分娩可提高阴道平产率，降低阴道手术助产率、剖宫产率，缩短产程，减少出血量，对母儿无任何副作用，操作简便，是一种值得推广的产时服务新模式。
【关键词】导乐仪；椎管内麻醉；分娩镇痛
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0163—02
1对象及方法
1.1研究对象 随机选择2012年11月至12月在我院住院分娩且自愿接受分娩镇痛的足月单胎头位临产，且无头盆不称和内科并发症的产妇320例。其中自愿选择导乐仪镇痛的160例产妇作为观察组，另外选择椎管内麻醉镇痛160例产妇作为对照组。两组产妇临产后行阴道检查预计能经阴道分娩。
1.2 方法 两组产妇均于产程进入活跃期，宫口开大3cm开始采取分娩镇痛。导乐仪组，由助产士作为导乐师给予应用GT- 4A型导乐仪，根据产妇耐受程度选择配方调节档位按钮调整电流强度，反复递减，直至宫口开全，停用导乐仪。对照组由麻醉师行L 2～L 3或 L 3 ～L 4 硬膜外穿刺 ......
http://www.100md.com/html/paper/1004-7484D/2013/11/189.htm
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