[摘è¦]目的:探索心肺å¤è‹æˆåŠŸæ²»ç–—çš„å…³é”®å› ç´ ã€‚æ–¹æ³•ï¼šå¯¹æˆ‘é™¢128呼å¸å¿ƒè·³éª¤åœä¸Žå®žæ–½è¿‡ç¨‹å’Œç»“æžœæŽ¥å—æ²»ç–—的病人心肺å¤è‹ç—…例回顾性分æžã€‚结果:统计显示,基本的生命支æŒï¼Œæ”¯æŒå’ŒåŠ å¼ºå¯¹è‚¾ä¸Šè…ºç´ ä¸Žå¿ƒè‚ºå¤è‹(P, 百拇医è¯
1ã€ä¸´åºŠèµ„æ–™
1.1ã€ä¸€èˆ¬èµ„æ–™
å…±128例,男71例,女57例;2~19å²19例,å 14.8%ï¼›20--39å²20例,å 15.6%,40~59å²47例,å 36.7%ï¼›60~79å²37例,å 28.9%ï¼›80å²ä»¥ä¸Š5例,å 4%。
1.2ã€ä¸´åºŠè¡¨çް
心跳呼å¸éª¤åœåˆ¤æ–:1)æ„识çªç„¶ä¸§å¤±ã€‚2)大动脉æåŠ¨æ¶ˆå¤±ã€‚3)呼å¸åœæ¢æˆ–广¯æ ·å‘¼å¸ã€‚4)心电图显示室颤ã€å¿ƒå®¤åœææˆ–电一机械分离。
1.3ã€æˆåŠŸæ ‡å‡†åŠç»Ÿè®¡å¦æ–¹æ³•
1.3.1ã€æˆåŠŸæ ‡å‡†
明确为院å‰CPRæˆåŠŸç—…å€’åº”è¯¥å…·å¤‡ä»¥ä¸‹5点:(1)有æ˜åŽ¥åŠæ„识丧失(2)有心跳åŠå‘¼å¸åœæ¢ï¼Œé¢è‰²é’紫或è‹ç™½çš„è¯æ®(3)äº‹åŽæœ‰å¿ƒç”µå›º(æŒ‡å®¤æ€§å¿ƒå¾‹å¤±å¸¸æˆ–ä¼ å¯¼é˜»æ»ž)或呼å¸åŠŸèƒ½å¼‚å¸¸(如血气分æžç»“æžœ)(4)现场采用ä¸èƒ¸å¤–å¿ƒè„æŒ‰åŽ‹åŠ/或å£å¯¹å£å‘¼å¸(5)CPRæ“作现场必须在院外。
, 百拇医è¯
1.3.2ã€ç»Ÿè®¡å¦æ–¹æ³•:采用SPSS10.0软件分æžï¼Œæ•°æ®é‡‡ç”¨å‡æ•°Â±æ ‡å‡†å·®è¡¨ç¤ºï¼Œåˆ†æžä¸¤ç»„间差异,P, http://www.100md.com
3ã€è®¨è®º
心跳呼å¸éª¤åœåŽå¿ƒè‚ºå¤è‹æ—¶æ˜¯å¿…ä¸å¯å°‘çš„è¦æ±‚,时间çŸï¼ŒæˆåŠŸçŽ‡æ›´é«˜ã€‚å¿ƒè‚ºå¤è‹æˆåŠŸæ²»ç–—å½±å“的基本生命支æŒçš„主è¦å› ç´ ï¼ŒåŠ å¼ºç”Ÿå‘½æ”¯æŒæŽªæ–½å’Œè‚¾ä¸Šè…ºç´ çš„ä½¿ç”¨å‰‚é‡ï¼ŒåŠ å¼ºé™¢å‰æ€¥æ•‘ç”Ÿå‘½æ”¯æŒæŽªæ–½å’Œèƒ½åŠ›ï¼Œå¹¶åŠæ—¶å‘使用æƒå¢žåŠ è‚¾ä¸Šè…ºçš®è´¨æ¿€ç´ çš„å‰‚é‡å¯ä»¥æé«˜åˆ°ä¸€å®šç¨‹åº¦ï¼Œå¯¹å¿ƒè‚ºå¤è‹æ²»ç–—çš„æˆåŠŸçŽ‡ã€‚é™¢å‰çŒæ»çš„现场心肺å¤è‹æ˜¯ä¸€ä¸ªå…¨é¢çš„紧急医疗技术,有代表性的一次,包括å‚è§‚SOSå“应时间,å“应时间,并开始帮助抢救院å‰å¿ƒè‚ºå¤è‹çš„æ—¶é—´æ˜¯æ ¸å¿ƒé—®é¢˜ï¼Œæ˜¯ä¼˜è´¨å¦å‰æ•™è‚²çš„é‡ç‚¹åŒ»é™¢ç´§æ€¥åŒ»ç–—ç›‘æµ‹æŒ‡æ ‡ã€‚å…³äºŽè¿™ä¸ªé—®é¢˜çš„æ—¶å€™åœ¨å®¶é‡Œæ€¥æ•‘å’Œå›½å¤–å·²ç´§æ€¥åŒ»åŠ¡å·¥ä½œè€…çš„é‡è¦æ€§ï¼Œæ™®é开展国外的å„ç§æ€¥æ•‘培è®ï¼Œä¸å°‘å¦è€…已进行过这方é¢çš„ç ”ç©¶ã€‚æ®ä»‹ç»ï¼Œä¸å›½çš„院剿€¥æ•‘å¿ƒè„æ²»ç–—,缩çŸäº†æ—¶é—´çš„首è¦ä¸¾æŽªçš„实施,å–得了良好效果。
æé«˜é™¢å‰ä¸ŽCA水平患者心肺å¤è‹è¦æ³¨æ„ä»¥ä¸‹å‡ ç‚¹ï¼šç¬¬ä¸€ï¼Œå½“è¯äººåœ¨å¿ƒè·³å‘¼å¸éª¤åœå‘现,è¯äººå‘çŽ°ç—…äººåº”ç«‹å³æ‹¨æ‰““120â€ï¼Œè¿™ä¼šå¢žåŠ æ¢å¤çš„æˆåŠŸçŽ‡æ‚£è€…ã€‚äºŒï¼Œåœ¨å…¨å¸‚åˆç†å®‰æŽ’网络,为EMS系统的全é¢å»ºç«‹å„个社区。三,急救人员应积æžå®Œå–„应急技术。为改善气管æ’管,å¤è‹è¯ç‰©çš„åº”ç”¨æ ‡å‡†ï¼ŒåŒæ—¶æé«˜æ€¥æ•‘è®¾å¤‡ä»¥åŠæ€¥æ•‘æ°´å¹³ç‰ã€‚心è„骤åœå‘生晕厥10到20秒,40秒,抽æï¼Œå‘¼å¸åœæ¢äº†è‡ªå·±åœ¨60ç§’åŽï¼Œ4至6分钟ä¸å¯é€†è½¬çš„æŸå®³è„‘ç»†èƒžï¼Œç§°ä¸ºæ¢å¤æ—¶é—´å®‰å…¨æ—¶é—´ï¼Œä¹Ÿç§°ä¸ºâ€œé»„金5分钟â€è‘—å,对于心肺å¤è‹ï¼Œå®ƒå¿…须在5分钟心跳呼å¸éª¤åœåŽå¿ƒè‚ºå¤è‹æœ‰æ•ˆã€‚专业急救人员和设备æ¢å¤çš„æˆåŠŸçŽ‡æ˜Žæ˜¾é«˜äºŽéžä¸“业人士为高。也说明,进一æ¥å®Œå–„æ€¥æ•‘ç½‘ç»œã€‚ä¸“ä¸šæ€¥æ•‘äººå‘˜èµ¶åˆ°ï¼ŒåŠæ—¶åˆ°çŽ°åœºï¼Œæé«˜å¤è‹æˆåŠŸçŽ‡å…·æœ‰é‡è¦æ„义。第四,人们往往执行心肺å¤è‹ï¼Œæ€¥æ•‘人员,特别是专业人士,应该认识到在心肺å¤è‹çš„ç–¾ç—…ä¼ æ’çš„å±é™©ï¼Œåº”采å–切实å¯è¡Œçš„预防措施。
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ç›®å‰ï¼Œé™¢å‰å¿ƒè‚ºå¤è‹æˆåŠŸçŽ‡ä»ç„¶å¾ˆä½Žè„‘å¤è‹ï¼ŒåŽŸå› å¯èƒ½æ˜¯å˜åœ¨çš„院剿€¥æ•‘ä¸èƒ½åœ¨CA患者ä¸å‘现的医院立å³è¿›è¡Œå¿ƒè‚ºå¤è‹çš„é—®é¢˜ã€‚å› æ¤ï¼Œå¦‚何æé«˜å‡ºè¯Šé€Ÿåº¦ï¼Œä¸ºåŽç»æ—©æ—¥å®žæ–½ç´§æ€¥ä½é™¢æ²»ç–—,æä¾›é™¢å‰å¤è‹çš„æœ‰åˆ©æ¡ä»¶æ˜¯æˆåŠŸçš„å…³é”®ã€‚
å‚考文献:
[1]赵维江,肖文良,姜志安,ç‰.心肺å¤è‹æˆåŠŸå› ç´ çš„æŽ¢è®¨.æµ·å—医å¦ï¼Œ1999,10(6):39
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[3]刘王明.è‹å·žå¸‚院å‰å¿ƒè‚ºå¤è‹æˆåŠŸ41例分æž.急诊医å¦ï¼Œ1993,2,(4):243
[4] Kim C,Backer L,Eisenberg MS.Out—of-hospital cardiac arrest inoctogenarians and nonagenarians[J].Arch II1tem Med.2000.160(22):3439.
[5] Kim C,Fahrenbmeh CE,Cobb LA,et a1.Out-of-hospital cardiacarrest in men and wome.Circulation.2oo1,104(22):2699., 百拇医è¯(时俊åŽ)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1672-3783C/2011/06/222.htm