【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)10-30--02

 据数据统计，恶性肿瘤病在全球患病死亡人数上位居第二，同时也是中国居民的主要死亡原因之一。其中肝癌是人们常患的病类，也是危险性极大的恶性肿瘤之一，它的致死率仅仅排在胃癌和食道癌的之后。由于肝癌在早期的症状并不明显，当确诊为肝癌时，大都已经发展到了肝癌中、晚期，表现为食欲下降、肝部疼痛、全身乏力和身体消瘦等。而肝癌的发生与患者的饮食有着密切联系，所以在肝癌患者的休养过程中，要将改善患者的食欲作为一个关键点，制定合理的饮食和护理计划。

 一 肝癌患者的饮食原则

 (1)肝癌患者要注意饮食平衡

 因为肝癌患者对能量的耗用比较大，所以必须确保患者的营养摄入能保证身体活动所需。判断一名肝癌患者的身体营养情况是否良好，一个重要的观察指标就是患者是否可以保持体重大致不变。而为了达到维持体重的目的，需要注意饮食的平衡，即多吃新鲜的蔬菜，尤其是多吃绿叶蔬菜等富含维生素C较高的食物。

 (2)肝癌患者要多摄入低脂和高蛋白物质

 因为高脂肪物质的摄入可能会导致肝脏脂肪堆积，从而加重患者肝癌的严重程度。而肝癌患者摄入低脂肪物质能够改善患者恶心、呕吐和腹胀等症状。因为肝癌患者常常表现为食欲不好，进食量少，所以在不能保证足够的饮食平衡的状况下，患者应当选择容易消化的食物，例如酸梅汤、新鲜小米粥等;也可以食用开胃降逆的食物，例如杏仁露、藕粉和山楂糕等，切记不要食用油腻的食物。另一方面，肝癌患者应该保证蛋白质有足够的摄入量，特别是优质蛋白的摄入，比如富含有蛋白的瘦肉、蛋类和奶类，以及不仅优质蛋白含量高、而且脂肪含量较少的鱼类，来补充患者因患肝癌而减少的脑白质。但有一点要注意的是，在肝癌晚期，患者要严格控制蛋白质的摄入，防止由于蛋白质过多，而引起肝性脑病。

 (3)肝癌患者应该多补充维生素

 据研究分析，维生素在抗癌方面有着重要的作用。其中，维生素A、C、E、K等都有一定的抑癌作用。维生素C可以通过食用新鲜的蔬菜和水果，如蘿卜、南瓜、竹笋、苹果和猕猴桃等。而胡萝卜素可以在体内转化维生素A，因此，肝癌患者也可以多食用动物内脏、胡萝卜和白菜等。

 (4)当肝癌患者出现腹水情况时，应当减少盐的摄入，严格控制饮食中钠的含量。

 二 肝癌患者的护理

 (1)心理护理

 医护人员对肝癌患者的心理护理对治疗效果的影响是非常大的，由于每个患者对疾病的认识、适应能力、接受心理和经济状况都不尽相同，所以需要根据不同的情况，分别对每个患者进行心理护理。有的乐观肝癌患者对疾病有着正确的认识，能够自己调整好情绪，积极接受治疗;而有些消极的肝癌患者由于经济负担不起，对疾病抱着恐惧和害怕的态度，常常导致疾病恶化，精神萎靡，消极的等待死亡。基于此，护士应当对待不同心理的肝癌患者采取不同的心理护理措施。对乐观的肝癌患者，护士应当认真进行康复治疗;而对于消极的患者，护士应当通过交流，了解原因，对患者进行言语上的鼓励，并且强调情绪对治疗效果的重要性。

 另一方面，护士应该注意与肝癌患者交流的方式，充分考虑他们不安和焦虑的心理特征，与他们交流的时候，要注意语气要尽量温和，要像对待亲人、朋友一样认真对待他们。交谈的时候，要认真的倾听，不随意打断他们的说话并且接受他们的合理意见。同时，护士要注意使用保护性语言，即对患者的病情要有严谨的说辞，切忌不可主观臆断而缺乏科学依据。

 (2)临床护理

 1 在肝癌患者住入医院时，护士要积极主动的向患者介绍医护人员的姓名，医院的环境和医院的各项规章制度等，来缓解患者对医院的陌生感和紧张感，达到让患者后续积极的接受治疗的目的。

 2 饮食护理：护士应当根据上文所强调的肝癌患者的饮食原则，从饮食上对患者进行护理。即保证肝癌患者的日常饮食需要定时、定量、少食多餐来减缓胃肠道的负担。同时确保蛋白质食用量，多摄入维生素。

 3 肝癌患者需要一个良好的休息环境，医院应当提供一个安静舒适的治疗环境，同时，护士应当向患者强调休息的重要性，减少患者的活动量，从而避免肝脏负荷较高。

 4 护士应当遵守医生的嘱咐，按时按量的提醒病人服药。同时要每隔一段时间探访肝癌患者，密切注意患者的生命体征和意识状态，一旦发现病情发生变化，及时通知医生。

 5 在生活上应当对肝癌患者进行认真的护理。首先要提醒患者注意个人的卫生，及时更换衣物，并且勤剪指甲，以免患者抓伤皮肤，而导致不必要的感染。其次，要保持患者的床单整洁，并且帮助卧床的病人，每隔两个小时翻一次身体，来避免压疮的产生。最后要关注患者的排便情况，并及时反馈给医生。

 6 护士对有腹水的患者，应当准确的记录出入量和体重的变化。有下肢水肿情况发生的患者，应当帮助患者将下肢适当抬高，来促进血液循环。

 总而言之，由于患有肝癌的病人体质会大大下降，食欲不振，极其容易产生抑郁、恐惧和萎靡等消极的心理，使病情加重，影响治疗效果。因此，患者的饮食情况和护理需要受到更多的重视。

 温馨提示：

 没有发展为肝癌的普通患者，一定要注意自己的作息规律和饮食，积极预防肝癌。已经患有肝癌的患者，一定要保持良好的心态，积极听从医生的建议，配合护士的护理，以便早日康复。, 百拇医药(凌歆曼)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783B/2020/10/261.htm