当前位置: 首页 期刊 《健康向导》 2004年第1期 编号:11076156 初次妊娠防止尖锐湿疣侵害 http://www.100md.com 2004年1月1日 《健康向导》 2004年第1期
  前不久，一年轻女子来妇科门诊，说自己新婚不久，刚刚有妊娠反应，但是阴部出现了丘疹，生怕感染了尖锐湿疣，非常担心自己的病情。大夫一检查，只是一般的丘疹，并非尖锐湿疣，这才使她沉重的心放了下来。原来，她的一位同事在孕期感染了尖锐湿疣，由于没有系统﹑认真地治疗，结果严重地影响了胎儿。这的确是一种严重的疾病，因为它不仅仅影响母体健康，更会对胎儿构成威胁。

 尖锐湿疣是一种性传播疾病：妇科专家指出，在孕期，任何一种疾病都有可能导致严重的后果，这不仅仅是对母体，还有可能殃及胎儿，性传播疾病对孕妇的影响十分可怕。因此，如何防治性病就成为人们关注的热点，这种关注，还因为性传播疾病的感染率在不断地提高。其中所说的尖锐湿疣就是常见的一种，它仅次于淋病，位居性传播疾病的第二位。

 尖锐湿疣对孕期妇女造成的危害性： 尖锐湿疣是一种DNA病毒即乳头瘤病毒引起的性传播疾病，随着性传播疾病的快速增加，这一疾病的检出率也在攀升。妊娠期内分泌的改变，细胞免疫功能降低，往往出现抗病能力低下的现象，性传染疾病乘虚而入，因此在妊娠期发生的这类疾病的传染性大大增加。罹患尖锐湿疣之后，病变局部尤其是下生殖道组织充血﹑松软，疣体增大，数量增多，这种情况比没有怀孕的妇女严重，因此对于母体﹑胎儿﹑婴幼儿近期与远期都具有严重的威胁。

 孕妇感染性传播疾病之后，最令人担忧的是胎儿的安全问题。孕妇一旦感染乳头瘤病毒，就容易发生尖锐湿疣，二者具有因果关系，活像一对孪生子。临床证实，孕期乳头瘤病毒感染的母体，不但可以通过产道直接接触传播，还可以通过羊水﹑血液﹑胎盘进行传播，对新生儿的感染影响，与孕妇感染的轻重成正比。有报道指出，受乳头瘤病毒感染的孕妇，新生儿发生感染的高达56.4%～73%。该病对婴幼儿的危害是非常严重的，主要危害是由此而发生的咽喉乳头瘤病。该病具有多发﹑极易复发﹑很难根治的特点，往往需要反复手术，是一个令人非常讨厌的疾病。

 怎样及时发现与确诊尖锐湿疣：这是一个人们特别关心的问题。有许多女性，一旦阴部出现丘疹，往往非常担心，生怕传染了尖锐湿疣。其实这一疾病的诊断，目前已经比较方便与快捷。从外观上来看，尖锐湿疣在外阴﹑阴道﹑宫颈﹑肛门等部位，其特点共有三种类型：(1)团灶型，病变部位如菜花状﹑鸡冠状和息肉状；(2)丘疹型，主要部位在小阴唇黏膜，呈现砂粒状丘疹。另外，阴道黏膜也可见尖峰状丘疹，一般发生在阴道的下三分之一；(3)扁平型，病变部位呈苔藓样改变。

 对于这样的病变，一个简单的方法是使用醋酸做一实验，尽管没有特异性，但大部分是可以确定的。其方法如下：

 用3%～5%醋酸，涂抹病灶处(宫颈乳头瘤病毒感染尤其适用)，一般在涂抹后的3～5分钟，乳头瘤病毒感染过的区域发白，其他感染不出现这种情况。对于仍然不能确定者，可以依赖辅助检查进一步明确诊断。诊断尖锐湿疣的方法很多，对于不能确诊或可疑者，还可以通过电镜进行超微病理检查。

 尖锐湿疣也是可以预防的疾病，夫妇均应该固定性伴侣，不进行婚外性生活。一旦发现可疑症状，应立即去医院检查。感染尖锐湿疣后，应该积极治疗。女性在治愈前不宜怀孕，以免招来麻烦。, http://www.100md.com(王忠民)
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