康医生：

 我是肝癌术后患者，最近肝内又有一个直径约20毫米的肿块，听说超声引导下的无水酒精注射术治疗肝癌效果不错，特向你了解有关情况，谢谢!

 刘丝(贵州)刘丝读者：

 来信想了解有关超声引导下的无水酒精注射术治疗肝癌(Percutaneousethanolinjection.以下简称PEl)的情况，现解答如下：

 PEI指在超声影像的导向下从体外经皮肝穿刺或在开腹手术经肝穿刺进入肿瘤后将无水酒精直接注入肿瘤内，依靠药物的药理作用杀灭肿瘤。以下是有关情况。

 1.治癌主要机制：无水酒精可使肿瘤细胞凝固坏死，使病灶内的微血管形成化学性血栓，管腔闭塞，导致肿瘤组织缺血坏死。

 2.指征： (1)肿瘤直径小于3厘米，瘤灶数目不超过三个。 (2)肿瘤直径大于3厘米时，与其他非手术疗法联合应用可提高疗效。 (3)肝癌术后复发。

 3.方法：局麻后，在B超引导下将穿刺针刺入肿瘤，根据肿瘤大小注入适量无水酒精后拔针。

 4疗程：无水酒精分6-8次注入肿瘤，每次间隔2-3天。

 5.疗效：直径小于5厘米的肝癌三年生存率在42～76%之间，与手术疗效相似。

 6.副反应、并发症和禁忌证：

 (1)局部疼痛。

 (2)酒精用量过大或反复使用，会加重原有的肝脏损害。

 (3)禁忌证：晚期病例，合并严重肝硬化，大量腹水，门静脉高度曲张等。你的病情是否适合应用该技术进行治疗，要视具体隋况而定。

 康医生

 (由广西人民医院超声科副主任医师 万里凯解答), http://www.100md.com
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/8888-1289/2006/05/11.htm