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 李福亮 广东省平远县人民医院内二科;

 【摘要】目的探讨恩替卡韦联合阿德福韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果。方法选择患者60例,分为两组,每组各30例,在常规治疗的基础上,观察组采用恩替卡韦联合阿德福韦治疗,对照组则单纯采用阿德福韦治疗,两组均连续治疗48周(1个疗程)。比较两组治疗后的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、HBV DNA水平变化情况以及治疗期间出现的不良反应。结果观察组治疗后的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、HBV DNA水平显著低于对照组(P0.05);观察组治疗期间出现消化道出血、失眠、疲倦和肝性脑病的比率均显著低于对照组(P0.05)。结论恩替卡韦联合阿德福韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期能有效改善患者的肝功能、睡眠质量,延缓肝硬化,避免和减少肝癌的发生。

 【关键词】 恩替卡韦 阿德福韦 乙型肝炎 肝硬化 失代偿

 【基金】广东省梅州市医药研究课题(2011-B-61)

 【分类号】R575.2;R512.62

 中国大约有1.2亿乙型肝炎病毒表面抗原阳性者。研究表明,乙型肝炎病毒的持续复制是肝硬化的主要病因[1]。常用的干扰素治疗活动性乙型肝炎肝硬化有发生肝功能衰竭的可能,所以其对于失代偿期肝硬化者属于禁忌证。失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗一般采用终身治疗方案,抗病毒治疗
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