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肝硬化腹水并发低钠血症46例临床分析(临床医学)

  肝硬化腹水并发低钠血症在临床上比较常见,不及时处理或处理不当将影响疾病的预后。现将本院2004年12月至2006年12月收治的肝硬化腹水并发低钠血症46例进行分析,现将结果报告如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料 本组46例,男32例,女14例。年龄28~70岁,平均54.6岁。全部肝硬化腹水患者诊断均符合2000年全国标准, 其中肝炎后肝硬化39例, 酒精性肝硬化6例,原发性胆汁性肝硬化1例。46例患者肝功能按child-pugh评分分级法,其中A级18例,B级20例,C级8例。诱发因素:大量利尿21例,大量排放腹水9例,上消化道出血6例,腹泻4例,诱因不明6例。临床表现:恶心、乏力18例,失眠躁动7例,头痛、呕吐8 例,昏迷6例。腹水病程14 d~4年。

 1.2 低钠血症判定标准 ①有水电解质大量丢失的明显诱因;②无肝性脑病的情况下出现神经精神症状,补钠后症状明显减轻或昏迷转为清醒;③血钠低于135 mmol/L。低血钠症判断标准:血清钠[1]:①轻度:血清钠 125~135 mmol/L;②中度:血清钠110~124 mmol/L;③重度:血清钠≤110 mmol/L ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1673-7555/2008/27/66.htm
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