【关键词】 肝硬化；合并上消化道出血；治疗

 2001-2005年，我科收治20例肝硬化合并上消化道出血患者，采用综合治疗方法，如止血、补充血容量、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌、维持水电平衡及营养支持治疗，治愈18例，死亡2例，现报告如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料 20例中男14例，女6例，年龄23～60岁，平均42岁，均有肝硬化病史，时间2 ～30 年，其中乙型肝炎后肝硬化13例，丙型肝炎后肝硬化4例，酒清性肝硬化3例，平均出血1～6次。

 1.2 临床症状和体征 首发症状为呕血与黑便18例，上腹部不适、心悸出汗2例，伴黄疸7例。出血时意识情况：清醒12例，嗜睡4例；意识模糊2例，昏睡1例，昏迷1例。血压、脉搏正常11例：收缩压70～80 mm Hg(9.33～10.67 kPa)，脉搏100～120次/min 6例；收缩压60～70 mm Hg(6.77～9.33 kPa)，脉搏>120次/min 2例；1例血压迅速降为0。

 1.3 实验室检查 血红蛋白测定45～78 g/L，红细胞计数(2.00～3.50)×1012/L,红细胞压积0.168～0.256 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1673-7555/2009/07/139.htm
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