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  【摘要】 目的 探讨乙型肝炎后肝硬化伴发糖代谢异常并进行临床分析。方法 对126例乙型肝炎后肝硬化患者进行口服葡萄糖耐量试验，依据口服葡萄糖耐量试验中餐后血糖高峰值在7.8～11.1 mol/L的范围内为糖耐量减退, 而>11.1 mol/L者为糖尿病分为糖耐量正常组41例，糖耐量减退组59例，糖尿病组26例。并选取同期进行健康体检人员50例为正常组。结果 正常组与肝硬化糖耐量减退组、糖尿病组血糖、胰岛素水平、C肽、胰岛素敏感性检测并比较，差异有统计学意义(P11.1 mol/L者为糖尿病分为糖耐量正常组41例，糖耐量减退组59例，糖尿病组26例。并选取同期进行健康体检人员50例为正常组。

 1.3.2 检测内容及方法

 血糖和生化检查采用美国Beckeman公司的CX5全自动生化分析仪，所需试剂由上海长征生物制品厂提供。采用放射免疫法测定胰岛素，采用葡萄糖氧化酶法测定血糖。胰岛素敏感性测定(IS)参照李伟光计算胰岛素敏感性的方法:IS = Ln1/空腹血糖 空腹胰岛素; β细胞功能指数(HBCI) =空腹胰岛素 20/(空腹血糖-3.5)采用葡萄糖氧化酶法测定血糖, 应用放射免疫法测定血清胰岛素及C肽(由北京北方生物技术研究所提供试剂盒)。

 1.3.3 统计学方法 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量资料用均数x±标准差(x±s)表示，采用t检验处理数据。

 2 结果

 糖耐量正常组41例，糖耐量减退组59例，糖尿病组26例，正常组50例均进行血糖、胰岛素水平、C肽、胰岛素敏感性检测并进行比较，具体见表1。

 注：经统计学分析，正常组与肝硬化糖耐量正常组观察内容，血胰岛素水平空腹、餐后2 h及胰岛素IS、HBCI比较(P0.05)；正常组与肝硬化糖耐量减退组、糖尿病组观察内容进行比较，差异有统计学意义(P
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