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 黄矿生 邓菊花 连州市人民医院;

 【摘要】目的探讨大量放腹水加输注白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效及安全性。方法 93例符合难治性肝硬化腹水患者随机分研究组47例及对照组46例,研究组采用大量放腹水:每次1000～5000ml加输注白蛋白,对照组采用利尿剂和少量放腹水治疗,观察两组腹水完全消退时间、并发症及住院时间。结果研究组腹水完全消退时间、住院时间明显短于对照组(P0.5);并发症的的发生率也明显比对照组少(P0.5),结论大量放腹水加输白蛋白治疗肝硬化难治性腹水较安全有效,应作为该类患者在不能进行肝移植时的治疗方法首选。

 【关键词】 肝硬化 大量放腹水 疗效

 【分类号】R575.2

 难治性腹水是[1]指药物治疗后腹水消退不满意和(或)放腹水后用药物不能防止腹水近期复发。依据对利尿剂的治疗反应分为2种类型:①利尿剂抵抗性腹水:采用限制钠盐饮食和利尿剂治疗1周,腹水不能消退或腹水4周内复发。②利尿剂难治性腹水:在使用利尿剂治疗时出现并发症(肝性脑病