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国家医保局:对倒卖“回流药”等违法违规使用医保基金行为零容忍

人民网北京12月13日电 (记者乔业琼)据国家医保局官网消息,今日,全国医疗保障工作会议在北京召开,总结“十四五”时期医保工作,部署2026年工作。

会议指出,“十四五”时期,积极推进医药领域腐败以及群众身边不正之风和腐败问题集中整治,扎实开展医保基金管理突出问题专项整治。全面开展“四不两直”飞行检查,实现全国所有省份全覆盖。5年来共追回医保资金约1200亿元。创新开展药品追溯码采集和监管应用,累计归集追溯码超1000亿条,有力打击通过倒卖“回流药”骗取医保基金等违法违规行为。

会议要求,2026年,将持续加大飞行检查力度,实现全国所有统筹地区及各类基金使用主体全覆盖,对患者自费率畸高且排名全国前列的统筹地区和定点医疗机构开展“点穴式”飞行检查,坚决维护人民群众健康权益。坚决支持定点医疗机构根据诊疗需要对必需的医保目录内药品应配尽配。对倒卖“回流药”等违法违规使用医保基金行为零容忍,坚决从严处罚。

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