受访专家： 国家卫生计生委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任 顾雪非

 中华医学会全科医学分会前任主任委员 祝墡珠

 近日，国务院办公厅印发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(以下简称《意见》)指出，要全面提升县级公立医院综合能力，到2017年，基本实现大病不出县，县域内就诊率到90%左右，并表示要以强基层为重点，完善分级诊疗服务体系，加强基层医疗卫生人才队伍建设。本报就此采访有关专家，共同探讨分级诊疗目前存在的问题以及解决之道。

 往上走，基层病人流失大

 国家卫生计生委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾雪非告诉《生命时报》记者，分级诊疗肯定是我国的发展趋势，但它的真正实现还需要时间。2017年能否让大病基本上不出县，与大病的定义、基层医疗水平的发展、其他政策的配套等都有关。

 目前很多地方，病人在明显地向上流动。以江西省抚州市某县为例，以前村民生病多在村卫生室、镇卫生院解决，而现在蜂拥而至的患者流 ......
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