咳逆有痰、气虚、阴火,视其有余不足治之。其详在《格致余论》。不足者,人参白术汤下大补丸;有余并有痰者吐之,人参芦之类。痰碍气而呃逆,用蜜水吐,此乃燥痰不出。痰者,陈皮、半夏;气虚,人参、白术;阴火,黄连、黄柏、滑石;咳逆自痢者,滑石、甘草、炒黄柏、白芍、人参、白术、陈皮,加竹荆沥服。戴云∶呃逆者,因痰与热胃火者极多。

【附录】咳逆为病,古谓之哕,近谓之呃,乃胃寒所生,寒气自逆而呃上,此证最危。亦有热呃。已见伤寒证,其有他病发呃者,宜用半夏一两,生姜半两,水煎热服,或理中汤加壳、茯苓各半钱、半夏一钱。不效,更加丁香十粒。吐利后,胃虚寒咳逆者,以羌活附子或丁香十粒。柿蒂十个,切碎,水煎服;吐利后,胃热咳逆者,以橘皮竹茹汤。亦无别病,偶然致呃,此缘气逆而生,宜小半夏茯苓汤加枳实、半夏,又或煎汤泡萝卜子,研取汁,调木香调气散热服之。逆气用之最佳。

附方

橘皮干姜汤治咳逆不止。

橘皮 通草 干姜 桂心 甘草(炙,各二两) 人参(一两)

上用五钱,水煎服

生姜半夏汤通治咳逆欲死。

半夏(一两) 生姜(二两)

上以水煎,温作三服。

阴证咳逆

川乌 干姜(炮) 附子(炮) 肉桂 芍药 甘草(炙) 半夏 吴茱萸 陈皮 大黄(等分

上为末。每服一钱,生姜五片煎服。

人参白术汤

人参 黄芩、柴胡 干葛 栀子仁 甘草(炙,各半两) 白术 防风 半夏(泡七次) 五

上 咀。每服四钱,姜三片煎。

羌活附子汤治呃逆。

木香 附子(炮) 羌活 茴香(炒,各半两) 干姜(一两)

上为末。每服二钱,水一盏半,盐一捻,煎二十沸,和渣热服,一服止。《三因》加丁香。

橘皮竹茹汤

橘皮(一升) 竹茹(一升半) 甘草(炙,二两) 人参(半两) 枣子(三十个) 生姜(半两)

上 咀。水十盏。煎至三盏。作三服。

小半夏茯苓汤

二陈汤加黄芩煎。

木香调气散

白蔻仁 丁香 檀香 木香(各二两) 藿香 甘草(炙,各八两) 砂仁(四两)

上为末。每服二钱,入盐少许,沸汤点服。

大补丸见补损。

理中汤见中寒。

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